Ketika bayi Anda masih berada dalam rahim (masih dalam bentuk janin), maka tugas membuang bilirubin dari darah janin dilakukan oleh plasenta. Hati/liver si janin tidak perlu membuang bilirubin.

Ketika bayi Anda lahir, maka tugas ini langsung diambil alih oleh hati/liver-nya. Karena liver-nya belum terbiasa melakukannya, maka jangan kaget jika ternyata ia memerlukan beberapa minggu untuk penyesuaian.

Selama liver bayi Anda bekerja keras untuk menghilangkan bilirubin dari darahnya, tentu saja jumlah bilirubin yang tersisa akan terus menumpuk di tubuhnya. Karena bilirubin berwarna kuning, maka jika jumlahnya sangat banyak, ia dapat “menodai” kulit dan jaringan-jaringan tubuh lainnya yang dimiliki oleh bayi Anda.

Kapan Hiperbilirubinemia Menjadi Berbahaya?

Untuk tingkat bilirubin rendah atau menengah, akibat yang terjadi adalah berubahnya warna kulit bayi Anda menjadi kuning. Sedangkan tingkat bilirubin yang tinggi bisa berbahaya, karena ia bisa masuk ke sel-sel otak bayi dan merusaknya.

Untuk mencegah hal ini terjadi, sangatlah bijaksana untuk mengontrol terus tingkat bilirubin bayi yang terkena Hiperbilirubinemia.

Apa yang Bisa Anda Lakukan?

Pada tingkat akumulasi bilirubin yang masih rendah, Anda cukup memberikan asupan air yang lebih kepada bayi Anda dan memberikan fototerapi (atau biasanya dengan berjemur di panas matahari pagi).

Pada tingkat akumulasi bilirubin yang sudah sangat tinggi, mungkin diperlukan adanya transfusi darah, untuk “menukar” darah bayi yang mengandung bilirubin tinggi tersebut dengan darah orang dewasa dengan tingkat bilirubin yang rendah.

Biasanya kondisi Hiperbilirubinemia ini lebih banyak ditemukan pada bayi prematur, namun biasanya dapat diatasi hanya dengan memperbanyak asupan air dan fototerapi.

Bahan:

1. Pure apel – 1 cangkir

2. Nasi – 1 cangkir

3. Yogurt Vanila Low Fat – 1 cangkir

Cara Membuat Pure Apel:

Sebenarnya, jika Anda malas, Anda bisa saja menggantikan pure apel ini dengan selai apel. Tapi demi kesehatan bayi Anda, kenapa tidak membuat pure apel sendiri, ya kan?

Nah, untuk membuat pure apel sendiri, pertama-tama Anda akan membutuhkan bahan:

- 1,5 kg apel Fuji yang sudah dikupas kulitnya dan dipotong-potong dadu

- 4 lembar potongan kulit lemon

- 3 sendok teh air perasan lemon

- 7cm kayu manis

- 1/2 cangkir gula putih

- 1 cangkir air

- 1/2 sendok teh garam

Setelah itu, cara membuat pure apel adalah sebagai berikut:

- Masukkan semua bahan ke dalam panci, tutup dan rebuslah hingga mendidih.

- Setelah mendidih, kecilkan api dan pertahankan panasnya selama sekitar 20 menit.

- Angkat dan ambil serta buang potongan kayu manis dan potongan kulit lemon.

- Lembutkan pure dengan menggunakan Potato Masher atau yang sejenisnya.

- Siap disajikan, baik dalam keadaan panas maupun setelah didinginkan.

Jika Anda menyimpannya di freezer kulkas Anda, pure apel ini bisa bertahan hingga 1 tahun lho…

Cara Membuat Puding:

Campurkan 1 cangkir pure apel dengan 1 cangkir nasi pada sebuah baskom. Aduklah hingga betul-betul merata, sambil menambahkan 1 cangkir yogurt vanila secara bertahap.

Diamkan hingga dingin dan siap dihidangkan…

Di antara kasus kematian bayi tersebut, ada yang disebabkan bayinya terjepit di antara kasur dan pinggiran box bayi, ada yang karena lehernya terlilit oleh kain atau bagian baju bayi yang kemudian tersangkut di bagian box bayi yang menonjol, dan sebagainya.

Oleh karena itu, penting juga Anda mengetahui beberapa hal penting seputar memilih box bayi (ranjang bayi) yang aman…

Kasur

Pastikan kasur yang menyertai box bayi tersebut padat, betul-betul pas ukurannya dengan ranjang, serta keempat pojok kasur tersebut tersangkut dengan baik ke setiap pojok ranjang. Kebanyakan kecelakaan yang berkaitan dengan box bayi disebabkan oleh bayi yang kehabisan napas karena terjepit di antara kasur dengan pinggiran (pagar) box.

Untuk menguji keamanan kasur, Anda bisa mencoba menyelipkan jari-jari Anda di bagian pinggirnya. Jika ternyata lebih dari 2 jari Anda bisa masuk, berarti kasurnya kurang besar.

Kisi-kisi Pagar

Berikutnya Anda harus mengecek apakah kisi-kisi (railing) yang menjadi pagar box bayi tersebut aman. Sebaiknya jarak antar kisi ini tidak lebih dari 6 cm, sehingga kaki dan tangan bayi Anda tidak bisa terselip di antaranya.

Bagian-bagian Kecil

Cek juga bagian-bagian kecil pada seluruh box bayi. Lihat apakah ada sekrup yang longgar, cat yang terkelupas, serta setiap bagian rusak yang bisa membahayakan bayi Anda. Periksa apakah box tersebut memiliki bagian yang bisa menyebabkan pakaian si kecil tersangkut.

Periksa juga kekuatan dan kekokohan box tersebut, terutama jika Anda membeli yang bekas. Ingat, keselamatan bayi Anda jauh lebih penting daripada uang. Jangan mentang-mentang ingin hemat, Anda mengabaikan keselamatan si kecil!

Jika Anda menemukan bagian yang membahayakan keselamatan bayi Anda, perbaikilah… atau cari box yang lain…

Rencana Jangka Panjang

Baik jika Anda membeli box bayi sebelum maupun setelah bayi Anda lahir, sangatlah bijaksana jika Anda memilih box yang bisa memenuhi kebutuhan Anda untuk jangka panjang.

Perhatikan tinggi pagar box. Jangan terlalu rendah, sehingga nantinya bisa dipanjat oleh bayi Anda ketika ia semakin besar nanti. Bagus juga jika Anda memilih pagar yang bisa dibuka atau digeser ke bawah, untuk memudahkan Anda ketika mengakses bayi Anda. Hanya saja, pastikan sistem buka-tutupnya sangat aman untuk keselamatan si kecil.

Periksa juga kasurnya. Apakah masih nyaman jika digunakan oleh bayi yang berat badannya kelak akan bertambah?

Salah-salah, bisa jadi batuk bayi yang Anda anggap remeh, ternyata berbahaya – atau sebaliknya, batuk yang sebenarnya tidak terlalu berbahaya membuat Anda terlalu cemas berlebihan…

Asma

Gejala Batuk yang Disebabkan Asma

Batuk biasanya dibarengi dengan suara seperti siulan atau bersuit, biasanya berlangsung sampai lebih dari 10 hari. Batuk jenis ini juga seringkali terjadi di malam hari, atau ketika anak atau bayi Anda lelah bermain, atau ketika si kecil terekspos pada suhu udara yang dingin, debu dan asap.

Penyakit asma adalah penyakit yang mempunyai banyak faktor penyebab, dimana yang paling sering karena faktor alergi. Faktor-faktor penyebab dan pemicu penyakit asma antara lain debu rumah dengan tungaunya, bulu binatang, asap rokok, asap obat nyamuk, dan lain-lain.

Asma juga merupakan penyakit keturunan. Bila salah satu atau kedua orang tua, kakek atau nenek anak menderita penyakit asma maka bisa diturunkan ke anak.

Cara Mengatasi Batuk Bayi yang Disebabkan Asma

Asma tidak dapat disembuhkan dan obat-obatan yang ada saat ini sebenarnya hanya berfungsi menghilangkan gejala. Namun, dengan mengontrol penyakit asma pada bayi dan anak Anda melalui konsultasi medis -jika asmanya masih taraf ringan- anak Anda dapat bebas dari gejala penyakit asma yang mengganggu sehingga dapat menjalani aktivitas hidup sehari-hari dengan baik.

Bronchiolitis

Gejala Batuk yang Disebabkan Bronchiolitis

Gejala pertama Bronchiolitis biasanya mirip dengan flu biasa:

1. pilek
2. batuk ringan
3. bersin-bersin
4. demam ringan

Dalam 7 hari bisa diikuti dengan batuk yang semakin parah yang disertai dahak serta suara nyaring seperti bersiul.

Penyebab Bronchiolitis

Bronchiolitis adalah penyakit umum yang banyak diidap oleh bayi dan anak kecil.

Berbeda dengan Bronchitis, Bronchiolitis merupakan infeksi virus yang terjadi pada saluran udara kecil pada paru-paru yang disebut bronchioles. Ketika radang, mereka akan menyembul dan terisi dengan lendir, sehingga bayi atau anak sulit bernafas.

Penyakit ini memang paling sering menyerang bayi dan anak-anak kecil dan biasanya terjadi selama 2-3 tahun pertama kehidupan mereka, dengan puncak gejala sekitar umur 3-6 bulan. Bronchiolitis juga lebih sering diderita oleh laki-laki, anak-anak yang tidak minum ASI, dan orang-orang yang tinggal di lingkungan padat penduduk.

Walaupun seringkali dianggap ringan, tapi beberapa bayi beresiko untuk terjangkit lebih parah, bahkan hingga memerlukan rawat inap. Kondisi yang menyebabkan resiko Bronchiolitis bertambah parah yaitu bila si bayi atau anak mempunyai latar belakang penyakit jantung, penyakit paru-paru, serta memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah karena penyakit lain atau obat-obatan.

Cara Mengatasi Batuk Bayi yang Disebabkan Bronchiolitis

Pastikan bayi atau anak Anda banyak minum. Langkah yang bijaksana adalah memeriksakan kondisinya kepada dokter anak, karena bisa jadi bayi Anda memerlukan perawatan khusus.

Influenza/ Pilek

Gejala Batuk yang Disebabkan Influenza

Batuknya biasanya bersifat basah, tanpa ada suara siulan ataupun ritme nafas bayi yang menjadi cepat. Biasanya batuk jenis ini terlihat pada bayi sepanjang hari,baik siang maupun malam. Gejala lain yang sering ditemui adalah hidung dan mata yang berair, bersin-bersin, serta demam ringan.

Penyebab Influenza

Penyebab flu adalah infeksi viral pada bagian hidung, tenggorokan dan saluran pernafasan utama. Batuk yang disebabkan oleh influenza biasanya akan berakhir seiring dengan hilangnya flu, yaitu sekitar 7-10 hari. Tapi pada sebagian kasus, ada juga yang batuknya terus berlanjut hingga 2 minggu.

Cara Mengatasi Batuk Bayi yang Disebabkan Influenza

Pertama-tama, usahakan agar saluran pernafasan bayi Anda bersih. Soalnya, saluran pernafasan yang kotor dapat membuat batuknya tambah parah.

Untuk itu, Anda bisa menggunakan obat tetes hidung atau alat penyedot khusus, karena bayi atau anak Anda tidak bisa mengeluarkan cairan yang menyumbat hidungnya.

Jika anak Anda sudah berusia lebih dari 2 tahun, maka obat dekongestan bisa saja Anda gunakan. Jika batuknya belum hilang juga setelah 10 hari dan hidungnya masih tersumbat, sebaiknya Anda periksakan lagi ke dokter anak Anda. Bukan apa-apa, takutnya anak Anda menderita penyakit lain seperti asma, sinusitis, atau alergi.

Batuk Sesak (Croup)

Gejala Batuk Yang Disebabkan Batuk Sesak

Batuknya melengking, kering, biasanya sering mulai pada pertengahan malam, suara batuknya tidak seperti batuk biasanya, melainkan lebih seperti gonggongan anjing laut. Suara yang timbul adalah akibat dari pembengkakan di sekitar pita suara (pangkal tenggorokan) dan batang tenggorokan.

Gejala lain… pada awalnya anak Anda mungkin demam ringan, gejala seperti sesak atau
pilek selama beberapa hari, suara menjadi serak dan berat yang terjadi sepanjang hari dan akan lebih buruk pada malam hari ketika anak atau bayi Anda menangis.

Penyebab Batuk Sesak

Penyakit ini sering disebabkan oleh virus parainfluenza. Kadang-kadang oleh virus respiratory syncytial atau berbagai virus pernafasan lainnya.

Biasanya penyakit ini tidak memperlihatkan gejala demam. Kerongkongan dan tenggorokan akan membengkak sehingga salurannya menyempit. Banykan ditemui pada anak-anak usia 6 bulan sampai 3 tahun.

Cara Mengatasi Batuk Sesak

Dalam kebanyakan kasus, langkah-langkah perawatan sendiri di rumah dapat mempercepat pemulihan anak Anda,sehingga perawatan lebih intensif jarang diperlukan. Sementara itu, anak Anda akan tetap nyaman dengan beberapa langkah sederhana:

1. Hadapi dengan tenang dan buat anak Anda tenang. Ajak ia duduk, membaca buku atau bermain dengan permainan yang tidak melelahkan. Menangis hanya membuatnya lebih sulit bernafas.
2. Melembabkan udara. Gunakan humidifier di kamar tidur anak Anda atau bawa anak Anda untuk bernafas dalam udara lembab di kamar mandi yang beruap hangat selama 10 menit.
3. Buatlah suasana segar dan sejuk. Terkadang bernafas dengan udara segar dan sejuk bisa membantu mengatasi sesak. Bukalah jendela atau hidupkan alat pelembab ruangan. Jika udara di luar rumah lebih dingin, bungkuslah anak Anda dalam selimut dan berjalanlah di luar selama beberapa menit.
4. Pertahankan anak Anda dalam posisi tegak lurus. Duduk tegak dapat membuatnya bernafas lebih mudah.
5. Tawarkan minuman. Untuk bayi, Anda bisa memberikan ASI atau formula yang biasa diminumnya. Untuk anak-anak, sup atau buah dingin segar dapat membantu.
6. Usahakan anak Anda untuk beristirahat. Tidur dapat membantu anak Anda melawan infeksi.
7. Tidurlah di dekat anak Anda atau bahkan di kamar yang sama, sehingga Anda dapat mengambil tindakan cepat jika gejala anak Anda menjadi parah.

Anda harus segera mencari bantuan medis jika anak Anda:

1. Bernafas sangat cepat dengan perut yang kembang kempis dan tampak berjuang untuk mendapatkan udara ke paru-parunya.
2. Tampak pucat atau kebiru-biruan pada daerah sekitar mulut, hidung dan kuku. Ini pertanda ia tidak mendapatkan cukup oksigen.
3. Tampaknya sangat gelisah.
4. Demam dengan suhu badan 39,7 derajat C atau lebih tinggi

GERD (Gastroesophageal Reflux Disease)

Gejala Batuk Akibat GERD

Batuknya berbunyi seperti decitan dan bersifat garing. Biasanya terjadi setelah si kecil makan dan sekali batuk, bayi atau anak Anda akan sulit berhenti. Batuk inipun akan bertambah parah jika si kecil berbaring.

Jika bayi Anda menderita GERD, maka dia akan rewel dan bisa sesekali muntah.

Penyebab Batuk Akibat GERD

GERD (gastroesophageal reflux disease) sebenarnya disebabkan oleh lemahnya pita otot yang berada di antara esophagus dan perut. Ini selanjutnya akan membuat cairan yang seharusnya masuk ke dalam perut, malah mengalir kembali ke atas. Bahkan terkadang cairan ini bisa masuk ke paru-paru anak Anda dan menimbulkan batuk kronis.

Cara Mengatasi Batuk Akibat GERD

1. Dudukkan bayi atau anak Anda selama sekitar 30 menit setiap kali sesudah makan.
2. Tinggikan bantalnya ketika ia tidur.
3. Untuk anak-anak, sebaiknya mereka berhenti dulu mengkonsumsi makanan seperti soda, coklat, permen, jeruk dan tomat.
4. Jika penyakitnya berlanjut hingga lebih dari 2 minggu, segera bawa ke dokter.

Batuk Kering (Pertussis)

Gejala Batuk Yang Disebabkan Batuk Kering

Batuknya kering dan sangat panjang. Ketika si kecil batuk, dalam sekali nafas ia bisa batuk lebih dari 20 kali. Dan ketika ia menarik nafas, biasanya Anda bisa mendengar suara melengking tinggi.

Sebelum batuknya parah, biasanya anak Anda akan menampakkan gejala-gejala flu, tapi tanpa disertai demam.

Penyebab Batuk Kering (Pertussis)

Penyakit ini disebabkan oleh bakteri yang sangat mudah menyebar, yang menyerang tenggorokan serta paru-paru.

Cara Mengatasi Batuk Kering (Pertussis)

Penyakit ini biasanya diobati menggunakan antibiotik. Hubungi dokter Anda. Terkadang, bayi Anda juga harus dirawat untuk menyedot cairan yang menyumbat tenggorokannya. Pada banyak kasus, batuk ini bisa berlangsung hingga bermingu-minggu bahkan berbulan-bulan.

Cara Mencegah Timbulnya Biang Keringat

1. Gunakan pakaian yang mudah menyerap keringat, seperti katun
2. Gunakan pakaian yang longgar, jangan yang terlalu ketat
3. Perbaiki sirkulasi udara pada ruangan
4. Mandikan bayi dengan teratur, 1 atau 2 kali setiap hari

Cara Mengobati Biang Keringat

Ada beberapa alternatif untuk mengobati biang keringat:

1. Dengan VCO (Virgin Coconut Oil)
2. Dengan Minyak Telon (pilih yang kandungan minyak kelapanya 60%, agar tidak terlalu panas)
3. Bedak Salicyl (bisa dicampur dengan air, seperti bedak dingin)
4. Bedak tabur

Sebagai tambahan, jika kondisi kulit bayi Anda bertambah parah, coba periksakan ke dokter, karena sangat mungkin gangguan kulit yang diderita oleh si kecil bukan biang keringat, tapi penyakit lain. Jika ini yang terjadi, tentu saja perawatannya berbeda.

Apa saja yang bisa dilakukan oleh bayi usia 10 bulan dan apa saja yang penting untuk Anda ketahui? Coba simak artikel berikut…

Mobilitas Tinggi
Berkeliling
Baby Walker
Bagaimana Jika Bayi Anda Belum Bisa Merangkak
Permainan Mendidik

Yap. Bayi seusia ini biasanya sudah sangat aktif bergerak ke sana kemari. Makanya Anda harus ekstra hati-hati serta harus jaga stamina. Maklum… lumayan capek juga kan kalau harus mengikuti mobilitas bayi Anda

Dia normalnya sudah bisa merangkak dengan cepat, serta bisa duduk dengan mudah dari posisi apapun.

Berkeliling

Kemungkinan besar dia pun sangat senang berjalan dengan berpegangan entah pada sisi meja, kursi, ataupun perabot lainnya yang tidak terlalu tinggi. Sebagian bayi lain mungkin baru bisa mengangkat tubuhnya dari posisi duduk ke posisi berdiri, dengan cara berpegangan ke sisi meja atau kursi.

Terkadang ia akan bereksperimen dengan menggunakan satu tangannya untuk mengambil mainan yang ada di lantai, atau bahkan ia akan berani melepaskan kedua pegangannya untuk berdiri.

Baby Walker

Penggunaan baby walker sampai saat ini masih kontroversial. Kebanyakan ahli tidak mendukung penggunaannya, karena justru membuat bayi Anda lamban bisa berjalan. Lebih baik Anda memberi semangat kepada si kecil untuk berjalan dengan mendorong-dorong kursi plastik kecil atau yang sejenisnya.

Bagaimana Jika Bayi Anda Belum Bisa Merangkak

Jangan langsung panik.

Banyak juga lho bayi yang perkembangan motoriknya tidak terlalu cepat, tapi sebenarnya ia banyak menyerap informasi. Bayi seperti ini lebih senang menjadi pengamat.

Ada juga bayi pada usia 10 bulan yang berpindah tempat dengan cara ngesot, atau menyeret pantatnya, atau merayap di atas perutnya.

Yang perlu Anda ingat adalah, Anda jangan terlalu memaksakan bayi Anda untuk melakukan sesuatu yang tidak menarik baginya. Lebih baik Anda mendukung apa yang menjadi kesukaannya. Jika memang perkembangan motoriknya ternyata sangat lamban, Anda sebaiknya berkonsultasi dengan dokter Anda.

Permainan Mendidik

Salah satu permainan yang baik untuk bayi berumur 10 bulan adalah ciluk-ba. Cobalah Anda mengajaknya bermain ciluk-ba dengan berbagai variasi. Permainan sederhana ini selain mengasyikkan, juga bermanfaat bagi perkembangan kognitif si kecil, serta sangat baik untuk mempererat hubungan Anda dengannya.

Jangan dipandang enteng, apalagi bila disertai perut kembung. Waspadai ada kelainan di usus besar.Bila bayi kita perutnya kembung dan besar, disertai kesulitan BAB, jangan buru-buru menyangka ia kena cacingan, masuk angin atau salah makan. Bisa jadi itu adalah kelainan yang dinamakan hirschsprung, sesuai nama penemunya, Harold Hirschsprung, pada 1887 di Jerman. Kelainan ini, terang dr. Eva J. Soelaeman, Sp.A, dari RSAB Harapan Kita, Jakarta, merupakan kelainan bawaan sejak lahir, jadi tak bisa dicegah.

Umumnya, kelainan ini di kandungan dan biasanya ketahuan di bawah usia setahun. Menurut data di Amerika, kelainan hirschsprung banyak dialami anak laki-laki dibanding anak perempuan, dengan perbandingan 3,8 : 1.

SEMBELIT TERUS

Kelainan hirschsprung terjadi pada persarafan usus besar paling bawah, mulai anus hingga ke bagian usus di atasnya, termasuk ganglion parasimpatis, yang mengatur pergerakan usus hingga membuat usus dapat bergerak melebar dan menyempit.

“Nah, pada bayi yang punya kelainan hirschsprung, persarafan ini tak ada sama sekali, atau kalaupun ada, sedikit sekali. Ada-tidaknya persarafan inilah yang menentukan derajat ringan-beratnya kelainan hirschsprung,” jelas Eva. Kelainan ini, tambahnya, dari yang ringan sampai yang berat, akan membuat BAB si bayi jadi tak beres dan tak pernah normal. Bahkan, boleh dikata ia akan sembelit terus. Bukankah bila tak ada persarafan yang menggerakkan usus, maka makanan yang masuk tak bisa keluar ke anus?

Jadi, kotoran akan menumpuk dan menyumbat usus di bagian bawah, hingga bayi tak bisa BAB. Penumpukan kotoran di usus besar ini akan membuat pembusukan. Jika pembusukan terjadi dalam waktu berminggu-minggu atau berbulan-bulan dan tak ketahuan, di dalam usus besar akan banyak kuman. Pada akhirnya akan membuat radang usus. Bisa juga lama-lama karena pembusukan kotoran, akan mengeluarkan cairan. Cairan ini akan merembes keluar tanpa bisa ditahan oleh anus karena tak ada persarafan tadi. “Mungkin orang tua ataupun dokter tak menyadari adanya kelainan ini, dianggapnya si bayi mengalami mencret atau diare biasa.”

Untuk mengetahui perbedaannya dengan diare yang normal, terang Eva, bisa dicek dari baunya yang busuk. Selain itu, perut si bayi juga akan kembung sekali alias besar. Ditambah lagi dengan ada riwayat BAB yang tak pernah normal. Sedangkan pada diare yang normal, biasanya sebelumnya tak ada riwayat BAB yang bermasalah. “Jadi, tiba-tiba terkena infeksi lalu mencret.”

TINDAKAN OPERASI

Untuk memastikan adanya kelainan ini dilakukan pemeriksaan dengan barium enema lewat anus. Hingga, bisa kelihatan seberapa sempit ususnya dan seberapa panjang kerusakan usus yang terjadi.

Bagian usus yang tak ada persarafannya ini harus dibuang lewat operasi. Operasi biasanya dilakukan dua kali. Pertama, dibuang usus yang tak ada persarafannya. Kedua, kalau usus bisa ditarik ke bawah, langsung disambung ke anus. Kalau ternyata ususnya belum bisa ditarik, maka dilakukan operasi ke dinding perut, yang disebut dengan kolostomi, yaitu dibuat lubang ke dinding perut. Jadi bayi akan BAB lewat lubang tersebut. Nanti kalau ususnya sudah cukup panjang, bisa dioperasi lagi untuk diturunkan dan disambung langsung ke anus. Biasanya menunggu sampai ususnya lebih panjang ini bisa makan waktu sampai 3 bulan, tergantung kondisi si anak. “Selama itu, anak tetap harus dikontrol terus, dua minggu sekali atau sebulan sekali.”

Jika orang tua tak menyadari bayinya mengalami kelainan ini alias kelainan ini dibiarkan terus berlangsung, maka perut si bayi makin lama makin membesar. Hal ini disebabkan usus besarnya lebar, sedangkan di bagian sfingter bawahnya kecil sekali.

“Kalau mau disambung ke anus nantinya tak bisa, karena ususnya sudah melembung dan tak bisa balik lagi.” Supaya mengecil, maka harus dikolostomi dulu, hingga usus menjadi kecil ini bisa makan waktu antara 6­12 bulan. “Jika ukurannya sudah sama barulah bisa disambungkan.”

Menurut Eva, setelah dioperasi dengan dibuang kelainannya, BAB anak biasanya akan normal kembali. “Kecuali jika kelainannya parah sampai usus besarnya harus dibuang semuanya, maka akan tetap bermasalah.” Seperti diketahui, fungsi usus besar yang terpenting adalah menyerap cairan yang banyak di dalam tubuh. Selain juga menyerap zat-zat yang tak bisa diserap di usus halus, misal, vitamin-vitamin. Di dalam usus besar ini ada kuman-kuman yang dibutuhkan tubuh, yaitu flora usus normal. Flora ini berguna karena akan memproduksi vitamin K, untuk pembekuan darah, dan vitamin B12, agar tubuh tak kekurangan darah atau tak anemia. Nah, di usus besar ini pula flora tersebut mengeluarkan enzim-enzim pencernaan.

“Jadi, kalau di akhir usus halus ada 9 liter cairan per hari, misal, maka hanya 100 cc cairan tak akan diserap usus besar dan dikeluarkan bersama BAB.” Bisa kita bayangkan kalau usus besar tak ada, maka cairan dalam tubuh per harinya itu akan keluar semua. Ancamannya, anak bisa kekurangan cairan atau dehidrasi alias akan diare terus. “Ini yang dinamakan sindrom usus pendek.” Kalau sudah demikian, mengatasinya dengan banyak minum. Kebutuhan cairan untuk anak sekitar 100 cc/kg BB, paling banyak 100-200 cc sehari. “Karena itulah, dalam memotong usus besar tak boleh panjang-panjang, harus diperhitungkan. Walaupun kondisi demikian jarang terjadi.”

Bedanya Dengan Sembelit Biasa

Seperti dikemukakan di atas, kelainan ini membuat BAB anak jadi sulit alias sembelit. Namun sembelitnya tak seperti sembelit biasa. Anak tak bisa BAB terus-menerus. Kalaupun bisa, seminggu hanya sekali atau dua kali. “Kalau anak sembelit biasa, sulit BAB-nya hanya sekali-kali, misal, kalau kurang makan serat. Pada kelainan hirschsprung, BAB selalu jelek terus, tak pernah bagus, dalam arti terhambat terus-menerus,” jelas Eva.

Untuk mengetahui sejak dini kelainan ini, perhatikan BAB pertama kali kala baru lahir. “Pada bayi normal, 90 persen dalam waktu 24 jam sudah mengeluarkan mekonium (BAB pertama kali, Red.). Paling lama dalam waktu 48 jam. Sedangkan pada bayi dengan hirschsprung, mekonium ini tidak keluar-keluar dalam waktu itu.”

Pada bayi yang sembelit biasa, dengan dirangsang pemberian obat pencahar bisa langsung bereaksi. Kotorannya akan segera keluar dan biasanya keras. Sementara pada bayi dengan hirschsprung, pemberian obat pencahar ataupun makanan, semisal pepaya, tak ada efeknya alias tak bereaksi apa-apa. “Ini biasanya bila usus yang tak ada persarafannya itu panjang, misal 10 cm. Namun, jika pendek, semisal hanya 1 cm, dengan pemberian obat pencahar dari anus, masih bisa keluar kotorannya. Hanya saja kotorannya lembek.” Celakanya, kotoran lembek ini seringkali disalahartikan sebagai ada perbaikan. “Padahal tidak demikian, hanya semu saja.”

Nah, membedakan ini dengan sembelit biasa, dilakukan dengan bantuan rontgen menggunakan barium enema. “Dengan cara ini kerusakannya akan diketahui. Bisa juga mengetahui gejala awalnya dengan memasukkan sedikit jari kita ke anusnya. Jika keluar, kotorannya akan menyemprot. Selain itu, jari yang dimasukkan pun akan dijepitnya oleh lubang anus tadi. Nah, gejala seperti itu biasanya hirschsprung.”

Perawatan Kolostomi

Menurut Eva, setelah operasi kolostomi, sebaiknya orang tua merawatnya dengan hati-hati. Karena usus tersebut disambungkan ke dinding perut, maka kotoran akan keluar terus. Jadi, harus sering-sering diganti balutannya.

“Menggunakan plesternya pun harus baik. Kalau tidak, membuat kulit si bayi jadi lecet. Dalam membersihkannya juga harus dengan antiseptik.” Selain itu, jangan sampai kotorannya berceceran atau bocor terkena jahitan, karena dalam usus sendiri ada kuman. Jadi, kalau kurang bersih, bisa terkena infeksi dan berakibat fatal.
oleh: chrisna pada Kesehatan

Ada mitos, jika bayi mencret, berarti dia mau punya kebisaan atau beranjak pintar. Ups, hati-hati itu sekadar mitos yang belum tentu benar.

Sudah tiga hari ini, Ksatria Pertama mencret. Warna kotoran yang dikeluarkannya hijau campur coklat tua. Bau? Pastinya. Volume masih normal dalam artian ukuran dan sering tidaknya ia mencret. Kalau pagi, satu kali, siang kadang mencret kadang tidak. Sore juga begitu. Artinya tidak sampai 5-6 kali dalam sehari.

Si Enek selalu menganggap Ksatria mau punya kebiasaan. Maklum orang jaman dulu. Mamanya Ksatria sudah khawatir, jangan kenapa-napa. Soalnya sekitar Maret 2008 pernah kejadian, Ksatria mencret terus dan muntah setiap habis makan. Kami bawa ke dokter malam-malam di tengah mati listri meliputi Kota Bogor. Kata dokter, bayi lucu itu kena virus yang menyebabkan makanan tidak terserap dengan benar di usunya. Virus makin bereaksi dengan lemak susu yang dibawa susu formula. Jadi, sebanyaka apapun diminumi susu, dia akan tetap begitu. Dengan kata lain, buang-buang susu saja.

Dokter pun menyarankan kami mengganti susu formula biasa dengan yang versi Free Lactose (bebas lemak susu) hanya untuk beberapa hari saja sampai mencretnya hilang. Dokter juga memberi obat dan cairan isotonik sebagai pengganti cairan yang hilang akibat mencret.

Berat badan Ksatria wajar-wajar saja, saat itu tetap di kisaran 5 kiloan, sesuai dengan umurnya yang baru 3-4 bulan. Sikapnya juga wajar, dalam artian tidak lemas.

Tetap Bertenaga

Saat ini Ksatria juga masih terlihat bertenaga, meskipun ia mencret. Hanya memang minum susunya jadi lebih banyak. Saya berpikirnya batgus kalau ia jadi rakus susu. Pun dengan makannya. Beratnya, belum kami timbang lagi, apakah beranjak dari kisaran 6 kiloan di umurnya yang 5 bulan ini.

Sikapnya juga tetap ceria, apalagi ia kini menunjukkan kebisaan baru, nungging menuju duduk, meski masih sering gagal.

Namun, daripada daripada, kami putuskan untuk memberinya obat. Seorang teman merekomendasikan Kaopectate. Hmm, sepulang kantor saya mau mampir dulu ke apotik untuk membeli obat tersebut.

Nah, bagi yang butuh informasi tentang mencret pada bayi, artikel yang saya copy paste dari hanyawanita.com ini, mungkin berguna. Thx to hanyawanita.com.

Jika Bayi Mencret

Jiika Anda masih beranggapan diare pada bayi lebih berbahaya ketimbang pada anak-anak yang lebih besar, sebaiknya buang jauh-jauh. Pola pikir seperti itu dapat menyesatkan dan berakibat gawat

Kehilangan cairan dalam jumlah besar jika tak segala diganti akan berakibat tubuh kekurangan cairan (dehidrasi), dan berakibat fatal, baik pada bayi, anak-anak atau bahkan orang dewasa

Lupakan anggapan jika bayi mencret dalam jumlah tak wajar, itu pertanda menjadi pintar! Mitos ini keliru. Saat ini, diare masih menjadi penyebab kematian pada bayi dan balita. Terutama pada peralihan musim, dimana diare jamak berkembang

Anak dikatakan menderita diare jika buang air besar lebih dari 5-6 kali sehari. Namun tak selamanya mencret dikatakan diare. Misalnya pada bayi yang berusia kurang dari sebulan, yang bisa buang air hingga lima kali sehari dan fesesnya lunak

Bagaimana diare yang perlu diwaspadai? Jika volume feses dalam jumlah banyak, sangat encer seperti air beras, berbau busuk, berlendir atau berdarah dan warnanya berubah, segera bawa bayi atau balita Anda ke dokter.

Apa tanda-tanda dehidrasi? Anak menunjukkan gejala kehausan, berat badan turun, elastisitas kulit berkurang, mata dan ubun-ubun cekung, selaput lendir pada bibir, mulut dan kulit tampak kering. Kalau anak menderita diare, beri minum segelas air dicampur garam atau cairan oralit habis buang air besar.

Tips penanganan diare pada bayi dan anak:

1. Pada bayi jangan sembarangan mengganti susu formula, apalagi kalau hanya termakan bujukan iklan. Mengganti susu sembarangan bisa jadi pencetus diare pada anak.
2. Sebisa mungkin pertahankan ASI agar kekebalan tubuh bayi tetap optimal
3. Jika masih diare, hindari makanan yang sukar dicerna, seperti serat, lemak dan vitamin. Sebagai gantinya beri bubur, daging atau ikan halus, apel dan pisang. Boleh juga beri balita susu rendah lemak (susu formulasi khusus)
4. Beri minum sebanyak mungkin untuk menghindari dehidrasi, terutama larutan garam
5. Anak diberi obat diare. Salah satu contoh obat diare yang dapat menetralisir kuman atau racun di dalam saluran pencernaan yaitu kaolin dan pectin. Kaolin dan pectin ini bekerja pada usus besar untuk menyerap kuman atau racun yang terdapat di dalamnya
6. Jika keadaan tak segera membaik, segera bawa ke dokter untuk pertolongan lebih lanjut.

Padahal, menurut dr. Trinugroho Kusumo Samudro, Paed, yang paling penting dimiliki suami-istri yang mempunyai bayi usia 0-12 bulan adalah perhatian. “Yang dimaksud perhatian di sini bukan semata punya banyak waktu cukup untuk bersama-sama si bayi. Melainkan, bagaimana usaha untuk merawat sendiri si bayi sehingga bila ada gejala sakit, bisa segera terdeteksi.”

Mengingat kesibukan orang tua jaman sekarang, lanjut dokter dari Klinik Anakku Green Ville ini, perlu kerja sama yang baik antara orang tua dengan pengasuh atau babysitter.”Tak mungkin bayijatuh sakit secara tiba-tiba. Biasanya, sebelum sakit, ada tanda-tanda pendahuluannya. Umumnya sudah kelihatan 2-3 hari sebelumnya.”

BERBAGAI TANDA GEJALA
Salah satu tanda yang sering terlihat, papar staf pengajar di Fakultas Kedokteran Unika Atma Jaya Jakarta ini, aktivitas bayi menurun. Ia akan tampak lebih banyak tidur atau terlihat lesu. “Nah, yang paling bisa mengenali gejala ini, ya,hanya orang tua atau pengasuhnya.”

Cara menangis bayipun beda dari biasanya. “Tangisannya jadi lemah.Umumnya, tangisan kuat adalah pertanda ia sehat. Saat lapar dan ingin minum susu, misalnya.Tapi kalau tangisannya lemah seperti mengerang, itu pertanda dia sakit.”

Nafsu makan bayi yang menurun dibandingkan biasanya juga dapat dijadikan indikasi ia akan sakit. Bila biasanya bisa menghabiskan 150 cc atau 1 botol,kini tak habis atau malah tak mau minum. Jika masih mendapat ASI, akan terlihat, sedotannya lebih lemah dari biasanya.

Selain itu, perubahan pola kesadaran bayi juga bisa dijadikan pertanda. “Bayi sehat,reaksi matanya sangat aktif, melihat ke kiri dan kanan. Kalau sakit,sorot matanya terlihat lemah.” Begitu pula suhu tubuhnya yang tak stabil. Kadang tinggi atau justru lebih rendah dari suhu normal.

Jika suhu tubuh meningkat, “Langkah awal terpenting adalah mencermati ada tidaknya dehidrasi. Sebab, bayi dehidrasi biasanya suhu tubuhnya meninggi.” Dehidrasi sendiri dapat disebabkan berbagai hal. Misalnya,kemampuan minumnya berkurang, buang airnya terlalu banyak, atau suhu di kamarnya terlalu panas. Semua inilah yang harus dicermati orang tua atau pengasuh.

INFEKSI
Jika tak ada masalah minum dan buang air,suhutinggi dapat menandakansi bayi terkena penyakit infeksi. “Penyakit ini bila menyerang bayi, prosesnya sangat cepat, sehingga harus segera dilakukan langkah-langkah pengobatan.” Penyakit infeksi yang sering menyerang bayi antara lain flu, infeksi pencernaan atau diare, infeksi radang otak, serta infeksi yang disebabkan oleh gigitan serangga semisal kecoa.

Perhatikan pula, apakah dari garis keturunan keluarga yang memiliki riwayat kejang demam (stuip). Sebab, penyakit ini juga diawali dengan suhu badan yang meninggi. Sementara jika terkena diare, bayi akan terlihat gelisah dan sering menangis. Tanda lain, tampak mencret atau banyak buang air. Bayi yang kena diare akan lebih banyak minum karena ia merasa haus akibatbanyak mengeluarkan cairan dari tubuhnya.

Sedangkan batuk pilek pada bayi biasanya ditularkan oleh orang yang lebih dewasa. Tanda-tandanya,batuk-batuk dan hidung berair.

TANPATANDA
Menurut Kusumo, kadang bayi sakit tanpa tanda-tanda atau tidak terdeteksi oleh orang tua. “Biasanya penyakit-penyakit tersebut bersifat kronis atau lama.” Bila ini terjadi, umumnya hanya ditandai oleh terganggunya pertumbuhan badan bayi.

Penyakit yang menyerang secara tiba-tiba, biasanya berhubungan dengan perdarahan dalam otak atau trauma. “Kalau trauma, kan, tidak bisa diramalkan. Misalnya anaknya jatuh.” Mungkin begitu jatuh, tak menampakkan tanda. Baru 2 hari kemudian kesadarannya hilang dan ternyata setelah diperiksa terjadi perdarahan dalam otaknya.

Hal ini juga bisa terjadi jika anak amat rentan terhadap penyakit gara-gara sistem imunitas tubuhnya tidak berkembang dengan baik. “Tapi pada umumnya,tanda-tanda penyakitselalu ada.”

PENGOBATAN AWAL
Yang paling ideal dilakukan bila mendapati tanda-tanda bayi sakit adalah segera menghubungi dokter atau tenaga paramedis. “Yang penting, bayi harus dibawa ke tempat yang ada fasilitas medisnya.”

Menurut Kusumo, pada saat-saat tertentu orang tua dapat menanganinya terlebih dahulu sebelum dibawa ke dokter. Misalnya, kalau bayinya mencret-mencret, atasi dulu dengan memberikan oralit atau air minum agar bayi tidak kekurangan banyak cairan. Jika tubuhnya panas,beri obat penurun panas sesuai dosis. “Tapi yang teraman, ya, bawa ke dokter.”

Perhatian dari orang tua juga berguna untuk mengidentifikasi permasalahan yang dialami anak. Misalnya, “Oh, Dok, anak saya kurang tidur, sepertinya dia sakit kepala.” Atau, “Anak saya menangis terus dari semalam dantidak mau tidur.” Atau, “Dok, napas anak saya sesak.” Biasanya, informasi semacam itu, “Bisa mengidentifikasikan problem yang ada, sehingga dokter memiliki gambaran.”

Bila langkah pengobatan yang dilakukan di rumah tidak menunjukkan hasil atau kesehatannya makin membaik, “Orang tua harus segera membawa anak ke rumah sakit.” Kenapa tak ke dokter? “Dokter belum tentu punya sarana lengkap jika bayi memerlukan perawatan tambahan, misalnya.”

TANDA-TANDA KEGAWATAN
Tanda-tanda kegawatan pada bayi, biasanya dibagi per sistem organ. Yang pertama, turunnya kesadaran sampai dengan koma. Yang kedua,tanda kejang pada bayi. Yang ketiga, biasanya berupa tanda kebiruan pada sekitar bibir atau di bagian kuku bayi. Tanda kegawatan dapat juga dilihat melalui sistem pernapasan, yaitu sesak napas. Dari sistem jantung,biasanya denyutnya jadi cepat, lemah, atau tak teratur.

Tanda kegawatan yang lain dapat diketahui dari air kencingnya. “Kapan terakhir dia buang air kecil dan apa warnanya? Apakah warnanya keruh, cokelat tua atau normal? Ini biasanya terjadi pada bayi yang dehidrasi.” Suhu badan yang tinggi di atas suhu normal juga merupakan tanda-tanda kegawatan. Sebaliknya, suhu badan rendah juga berbahaya.

“Bila timbul tanda-tanda kegawatan seperti di atas, orang tua harus terus memantau perkembangan bayinya. Biasanya kalau muncul tanda-tanda kegawatan, nadi harus selalu dipegang.”

Tanda-tanda kegawatan ini biasanya pada penyakit-penyakit infeksi berat atau dehidrasi berat. Infeksi berat, contohnya infeksi di paru-paru atau bronkopneumonia, infeksi di otak, serta radang otak atau radang selaput otak. Penyebabnya bisa bakteri, bisa juga virus.

Sementara kekurangan cairan atau dehidrasi pada bayi sangat mempengaruhi bayi, karena cairan itu sangat diperlukan tubuh. Pada prinsipnya, kata Kusumo, dehidrasi ada dua macam. Yang pertama karena pemasukannya kurang, yang kedua pengeluarannya berlebihan.

Jika pemasukannya kurang, jelas ia akan mengalami dehidrasi. Sedangkan jika pengeluarannya berlebihan (semisal diare) dan tidak dibarengi dengan pemasukan, juga akan menyebabkan dehidrasi.
Sumber: Tabloid Ibu Anak

Mencret atau diare kalau saya tidak salah ingat di definisikan sebagai berak cair/encer dengan frekuensi 3-5 kali dalam sehari. tetapi ada juga yang mendefinisikan berak dengan konsistensi tidak seperti biasanya.
Pada dasarnya masalah diare ini kompleks penyebabnya.

Tetapi penggolongannya biasanya dibagi menjadi diare sekretorik atau diare osmotik.
Diare sekretorik terjadi karena sekresi cairan ke dalam lumen/rongga usus terlalu banyak, sehingga tinja menjadi lembek dan encer.

Diare osmotik terjadi karena ada makanan padat atau dengan osmolaritas tinggi (susu terlalu kental), sehingga menarik cairan dari dinding usus keluar kedalam lumen/rongga usus.
Diare osmotik biasanya ditandai dengan berak nyemprot, buih, berbau asam.

Untuk mencret yang disebabkan oleh infeksi bakteri (E.coli, Cholera, Salmonela/shigella, dll) biasanya disertai dengan gejala spesifik.
Gejala tersebut :
1. Terjadinya demam (demam biasanya sebelum atau bersamaan dengan terjadinya diare. Demam yang terjadi setelah beberapa hari diare biasanya disebabkan oleh dehidrasi)
2. Adanya lendir : Adanya lendir dalam darah biasanya menandakan adanya kerusakan villi (jonjot usus) pada mukosa/dinding dalam usus.
3. Adanya darah : Adanya darah biasanya menandakan adanya perlukaan pada dinding usus sehingga menyebabkan terjadinya robekan pembuluh darah usus.
4. Adanya nyeri perut tajam : Nyeri perut melilit diakibatkan oleh terjadinya spasme usus karena adanya perlukaan pada dinding usus. Biasanya bayi rewel terutama saat keluar berak.

Nah kalau ada gejala 1,2,3,4 dijumpai secara bersamaan biasanya disebut diare disenteri-form. Tetapi kalau hanya ada demam dan lendir saja biasanya choleri-form, diare choleri-form ini biasanya ditandai dengan terjadinya dehidrasi yang cukup berat.

Pada bayi yang mulai memasuki masa perkenalan makanan padat/susu formula (>6 bulan), biasanya akan terjadi sedikit penyesuaian dalam pencernaan, bisa terjadi berak encer/mencret atau susah berak/konstipasi. Tapi biasanya tidak lama, asalkan makanan/susu diberikan sesuai takaran penyajian. Waspadai bila bayi terus-menerus mencret setelah pemberian makanan padat/susu formula, mungkin bayi anda alergi pada laktosa pada susu atau alergi gluten pada makanan/bubur. Gunakan susu LLM dan bubur Goodmil hypoallergenic.

Nah, sekarang anak anda kira-kira masuk dikategori yang mana. Karena sudah 5 hari dan sudah terjadi penurunan 1 kg (berapa % dari BB awal bayi?) jadi harus diwaspadai. Ada baiknya sebelum anda memutuskan untuk memberikan pengobatan sendiri anda perlu mencari pendapat kedua/second opinion dari dokter Sp.A lain disekitar anda.